Tüp Bebek Tedavisi Öncesi Ve Tüp Bebek Tedavisi Sonrası Yapılacaklar?

Vücut kitle endeksi fazla yüksek olan anne adayları için kilo verilmesi teşvik için çalışmalar, planlar yapılmalıdır. Anne adayı vücut kitle endeksi 30 ve altı olacak şekilde olması hedeflenmekte. Ters durumlarda ise anne adayının aşırı zayıf olması sorun oluşturabilir. Uzman doktor kontrolünde gerekli test ve tetkikler yapıldıktan sonra sağlıklı kiloya ulaşması gereklidir. 

Yoga veya yüzme tarzında egzersizler yapılabilir. Önemli olan Ağır olmamak şartıyla, buradaki asıl amaç bedenin egzersiz kapasitesini arttırıp kan dolaşımını düzenlemektir. Ve aynı zamanda kilo kontrolüne sağlamaktır. Ağır egzersizden uzak durulmalıdır. Tüp bebek Tedavisinde yumurta gelişim aşaması başladıktan sonra karın içi basıncı artıran hareketlerden de kaçınılmalıdır.

Tüp bebek öncesi yeterli beslenme değişiklikleri kontrol altında olmalıdır. Yapılan bazı araştırmalarda Akdeniz tarzı beslenmenin yumurtalıklara olumlu etkisi olduğu gözlemlenmiştir. Katkı içeren ambalajlı besinlerden kesinlikle uzak durulmalıdır. Yeterli su alımı mutlaka takip edilmelidir.

Tüp Bebek öncesi D vitaminin üreme sağlığı üzerindeki etkisi araştırmalar sonucu son yıllarla beraber daha çok belirlenmiştir. D vitamini tedavi öncesi giderilmelidir. Tedavi öncesi testler yapılarak diğer vitamin eksikliklerinin giderilmesi gereklidir.

Kimyasal maddelere maruz en az seviyeye indirilmelidir. Anne adayının kimyasala maruz kalması çok tehlikeli ve zararlıdır. Bu konu dikkat edilmesi gereken konulardan. Kimyasal deyince akla ilk oto sanayi,fabrika boya sektörü kullanılan ve herkesin hemfikir olduğu zararlar geliyor. Ancak günlük hayatımız kullandığımız kimyasalları es geçmememiz gerekiyor. Her gün kullanılan temizlik malzemeleri(çamaşır suyu, deterjan, tuz ruhu…), ve amonyak en çok maruz kalınan kimyasallar olarak söyleyebiliriz. Elimizden geldiğince maruz kalmamalıyız. Bu maddelerin kullanması sınırlandırılmalı ve en aza indirilmelidir.

Kahve tüketimi sınırlandırılmalıdır. Aşırı kafein alan bedenin doğurganlık oranında olumsuz yarattığı bilinmektedir. Çay, kahve, gazlı içecek, enerji içecekleri bırakılmalı, sigara ve benzer tütün ürünleri ve alkol kullanımının hem anne adayı hem baba adayı için kaçınılması gereken önemli faktörlerdendir

Günlük beslenmenizde normal besinler ile karbonhidrat içeren besinleri değiştirmek gerekiyor. Bu durumda daha kaliteli karbonhidratlar tüketili olacaktır.

• Pirinç yerine bulgur tercih edilmeli
• Ekmek tercihinde tam tahıllı ekmek tercih edilmeli
• Meyveler tam olarak tercihen kabuğu soyulmadan tüketilmeli
• Tam buğday unundan üretilen makarnalar seçilmeli
• Özellikle sebzeli yemeklerde pirinç tercih edilmemeli bulgur tercih edilmeli ve bu yemeklere yeşil mercimek, börülce, greçka gibi tahıl veya baklagiller ilave edilmeli

Tüp bebek tedavisinde dikkat edilmesi gereken besinler dendiğinde ilk akla gelen besinler yağlardır. Yağ kullanımında zeytinyağı tercih edilmelidir, işlenmiş margarin, hayvansal yağlar ve tereyağının günlük tüketimi azaltılmalıdır. Sağlıklı yağların tercih edilmesi anne adayı yumurta kalitesini arttırmaktadır. 

Tüp bebek tedavisi öncesi beslenmesine özen gösteren anne adayları için en önemli Omega 3 besini doymamış yağ asitleridir. Omega 3 yeterli düzeyde alınması anne adayı için yumurta kalitesini ve embriyo kalitesini arttırmaktadır. Bunun yanında “rahime iyi gelen besinler” sorunuza verilecek en iyi cevap, günlük olarak yeterli miktarda alınan  Omega 3 alınması önem taşımaktadır. Çünkü Omega 3 embriyonun rahim iç zarına tutunma şansını arttırdığını bilinmektedir.

Omega 3 değerli besin kaynağı balıklar olup, balık tercihi yapılırken civa düzeyi tehlikeli olmayan balıklar tercih edilmelidir. çevresel atıklar açısından riskli olduğu için civa düzeyi yüksek balıklar tüp bebek tedavisinde yenmemesi gerekenler listesindeki balıklardır.

Diğer omega-3 içeren besin grupları; ceviz, keten tohumu, chia tohumu, soya fasulyesi, semiz otudur.

Tüp bebek öncesi üreme hücrelerinin gelişimi ve olgunlaşması için protein zengini besinlerin tüketimi önemlidir. Yetersiz protein alımı yumurta kalitesinde ciddi düşüklüğe neden olmaktadır. Yumurtalık kalitesini artıran yiyecekler en önemli besinlerdir. Yeterli miktarlarda protein alımı tüp bebek öncesi beslenme için çok önemli bir yere sahiptir

Yeşil biber,havuç, tatlı patates, ıspanak, domates, kabak, yeşil yapraklı sebzeler, süt, kabak, kavun, kırmız et, yumurta, bal kabağı.

A vitamini alımını belirli bir miktarda tutmak gerekiyor, aşırı A vitamini tüketimi tüp bebek tedavisinde olumsuz etkilere neden olabilir. Ayarında beslenmek gerekiyor.

Balık, koyu yeşil yapraklı sebzeler (brokoli, ıspanak vb…), yumurta, kuşkonmaz, bamya, baklagiller (mercimek, kırmızı mercimek, nohut, fasulye, barbunya) bezelye, portakal, greyfurt, kuruyemişler (kabak çekirdeği, badem, ceviz).

yeşil yapraklı besinler, fındık, avokado, zeytin, zeytinyağı, badem, ayçiçeği çekirdeği.E vitaminin zengin olduğu besinler arasındadır bu besinler yumurta hücrelerinin yaşlanmasını engellemekte, yumurta kalitesini artırmaktadır. Günlük beslenme alışkanlıklarında E vitamini tüketimi yeterli olan kadınların embriyo kalitelerinin daha yüksek olduğunu bilinmektedir.

Genital organ muayene edilir. Tıbbi geçmiş ve tedavileri daha önce kullanılan ilaçlar sorgulanır.

Tüp bebek öncesi istenilen testler arasında için en önemli test sperm analizidir. Erkeğin sperm örneği vermenizi istenir. Sperm örneği 3 günlük cinsel perhiz sonrası verilmelidir. Sperm örneği miktar, renk, sayı, şekil ve hareketlilik, enfeksiyon incelenir yapılır.

Erkek hormonlarını incelemek için yapılan kan testleridir.

Geri boşalma, varikosel varlığı için ultrason istenebilir.

Tüp bebek öncesi istenilen teslerin başında gelen jinekolojik ultrason veya Vajinal ultrason olarak da adlandırılan bu tarama; rahim, yumurtalıklar ve fallop tüplerinizi incelemek için uygulanır.

Vajinaya içerisine sokulan bir ultrason aletiyle yapılan bu incelemede hem yumurtalık rezervi hem de rahim ve yumurtalıklardaki sorunlara ilişkin bilgi edinilir. Adetin gününün 2. veya 3. günü yapılan ultrasonda, anne adayının gebe kalmasını engelleyebilecek rahimdeki; miyomlar, polipler, yumurtalıklardaki; çikolata kisti, endometriozis, polikistik over sendromu gibi sorunlar araştırılır. Ayrıca yumurtalık rezervinin belirlenmesinde de ultrason kullanılır.

Rahmin içerisinde miyom ve polipler gibi şekil bozukluklarına neden olan yapıların bulunması embriyonun anne rahme tutunmasını zorlaştırır.

Tüp bebek tedavisinde gebelik için yumurtalıklarınızdan her ay bir yumurtanın salınması gereklidir. Buna yumurtlama olayı denir. Yumurtlama olmazsa döllenme de gerçekleşemez. Adetin 21.günü kandaki progesteron hormonuna bakılır ve buna göre yumurtlama olup olmadığı belirlenir. Yüksek düzeyde progesteron yumurtlamanın olduğu anlamına taşır.

Kadınlarda yumurtalık hormonlarına bakmak için kan testleri yapılır. Tüp bebek tedavisi öncesi yapılması gereken hormon testleri şunlardır:

FSH, LH, E2 (adetin ilk 5 günü içinde), TSH, PRL ile gerekirse DHEAS, Total-Testosteron hormonu.

AMH hormonu ise kadınlarda başlıca yumurtalık rezervinin değerlendirilmesi amacıyla yapılır. Yumurtalık rezervi, tüp bebek tedavisi sırasında elde edilen yumurta sayısını ve kalitesini etkilemektedir.

İlaçlı rahim filmi ya da HSG olarak adlandırılan bu işlemde rahim içine röntgen çekilir. Bu röntgende rahimin şekil yapısı ve tüplerdeki geçirgenlik kontrol edilir. Özellikle kadınların tüplerinin açık veya kapalı olma durumunun belirlenmesi amacı ile yapılmaktadır. Tüplerin kapalı olması, yumurtaların rahim içine düşmesini engelleyecektir. Tüplerin tıkalı olduğu belirlenirse daha ileri inceleme için laparoskopi yapılır. Tüpler iki taraflı tıkalı ise hastaya direkt tüp bebek tedavisi önerilir.

Test esnasında adet ağrısı benzeri bir rahatsızlık yaşanabileceğinden işlemden bir saat önce ağrı kesici alabilirsiniz. Fakat günümüzde genellikle anestezisi altında çekilmektedir. Düşük de olsa bir enfeksiyon riski olduğundan tek doz antibiyotik kullanılmaktadır. HSG öncesi cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.

Tanısal ve ya tedavi edici amaçlı rahim içinin incelenmesine dayalı ameliyathane ortamında kamera ile bakılarak yapılan bir işlemdir. Tüp bebek tedavisi öncesi şüpheli durumlarda mutlaka rahim içerisi değerlendirilmelidir.

Tüp bebek öncesi isteniler diğer testler ek olarak, HIV, Anti-HCV, Hepatit C ve Hepatit B gibi bazı testler istenebilir.

Anne adayının kan grubu belirlenmeli, anne adayının kan grubu negatif, baba adayının pozitif kan grubuna sahip olması halinde gebelikte yaşanabilecek kan uyuşmazlığı açısından aile bilgilendirilmelidir. Bunun yanında:

• Rutin biyokimya,hemogram, tiroid hormonları,B12 ve D vitamini, insülin direnci tahlilleri istenmelidir.
• Rubella IgG testi ise anne adayının gebelikte kızamıkçık hastalığına yakalanma riskinin olup olmadığını göstermektedir.
• aPTT, INR, Protein S ve Protein C testleri, pıhtılaşma problemlerini ortaya koymaktadırlar.